为进一步改进和完善我县城乡居民基本医疗保险（以下简称居民医保）参保筹资工作机制，切实提高城乡居民医疗保障水平，根据年度工作安排，县人大常委会成立调研组，采取实地察看、座谈交流等方式，就我县居民医保参保筹资工作情况开展专题调研。现将调研情况报告如下：

一、基本情况

（一）参保筹资任务完成情况

1.整体进度。截至2024年底，全县完成2025年度基本医疗参保缴费379605人（居民医保329943人，职工医保49662人），占市下达年度任务数385622人的98.44％，离目标任务差6017人。其中全县居民医保参保缴费329928人，占市下达年度任务数335960人的98.20％。

2.乡镇差异。从28个乡镇情况看，高于全县居民医保完成率的乡镇14个，其中：较高的有X镇（99.27％）、X镇（99.07％）；较低的有X乡（97.29％）、X乡（97.38％）。28个乡镇居民医保完成率均高于全省、全国平均水平。

3.趋势分析。从近5年情况看，全县20XX年度至2025年度居民医保参保缴费人数依次为371479人、356702人、351367人、337643人和329928人，呈逐年下降趋势，5年期间共下降41551人；同期职工医保参保人数依次为43300人、46350人、47771人、49388人和49662人，呈稳中缓慢上升态势，5年期间共上升6362人。

（二）征缴方式改革情况

1.模式演变。20XX年度以前，采取统一收取现金方式；20XX至20XX年度主要采取银行预存批量代扣为主、现金缴费为辅方式；自2024年度始，推行“自主申报”线上缴费为主、现金缴费兜底方式。

2.服务延伸。目前，我县居民医保参保登记后，既可通过微信、支付宝、X等第三方线上支付平台完成缴费，也可通过基层代办点、办税服务厅（窗口）、合作银行网点进行现金缴费或通过银行账号进行缴费，还可通过“X市医保局”微信公众号进行缴费。同时，居民通过手机还可以进行缴费信息查询和缴费凭证下载等操作。

二、工作亮点

（一）全数据摸排与动态管理。一是每年提前与各相关部门对接数据，初步建立两套本县未参保人员台账（户籍人口、常住人口）提供给各乡镇参考。二是在居民医保集中筹资期，各有关部门及时交换数据建立动态参保台账，由各乡镇针对性跟进参保动员和落实缴费。三是协同税务部门定时导出缴费名单，动态完善新增人员台账和未参保人员台账，并逐一备注参保情况进行分类。四是集中筹资期结束后，通过数据筛查对比，精准锁定上年度参保但本年度未参保人员，进行攻坚动员。

（二）多渠道立体化宣传动员。一是开展练兵比武，组织开展县、乡（镇）、村三级经办人员能力提升培训；召开参保推进会交流工作经验和亮点；积极参与国家医保局组织的各类业务培训，提高全员参保筹资工作能力。二是创新推出“X”动漫形象参保缴费视频12个，借助“码上懂”、融媒体、公众号等宣教平台进行广泛传播，提高参保政策知晓率。